„Mein Hacken tut weh“ – Wenn die Ferse beim Gehen oder Stehen Beschwerden verursacht, denken viele zunächst an einen Fersensporn. Doch hinter den Schmerzen können verschiedene Ursachen stecken.
Mit einer gezielten Diagnose und passenden Therapie lassen sich Fersenschmerzen jedoch meist gut behandeln.
Mögliche Ursachen für Fersenschmerzen
Fersensporn
Ein Fersensporn ist ein dornförmiger Knochenauswuchs im Bereich der Ferse. Er kann Entzündungen im umgebenden Gewebe verursachen, die sich insbesondere beim Auftreten bemerkbar machen. Häufig entstehen Fersensporne durch Übergewicht, ungeeignetes Schuhwerk oder Fehlbelastungen.
Achillessehnenentzündung
Nicht alle Fersenschmerzen gehen auf einen klassischen Fersensporn zurück. Auch eine Entzündung der Achillessehne kann zu Beschwerden führen, vor allem am Sehnenansatz mit ausstrahlenden Schmerzen in Richtung Ferse.
Knick-Senkfuß und Tarsaltunnelsyndrom
Ein Knick-Senkfuß kann die Belastung auf die Ferse verändern und dadurch Schmerzen verursachen. Ebenso kann ein Tarsaltunnelsyndrom verantwortlich sein, bei dem der Schienbeinnerv im Bereich des Sprunggelenks eingeengt wird. Auslöser können etwa Schwellungen, Krampfadern oder sehr enge Schuhe sein.
Diagnose und Therapie
Die Abklärung erfolgt in der Regel durch eine Kombination aus Anamnese, körperlicher Untersuchung, bildgebenden Verfahren wie Röntgen, Ultraschall oder MRT.
Konservative Behandlung
- Kühlung und Entlastung: Bei Fersensporn oder Achillessehnenentzündung helfen oft Kühlpacks und entzündungshemmende Gels.
- Dehnübungen: Spezielle Übungen zur Dehnung der Wadenmuskulatur und der Fußsohle können Beschwerden lindern.
- Stoßwellentherapie: Diese kann bei chronischen Beschwerden hilfreich sein, insbesondere wenn konservative Maßnahmen keine Besserung bringen.
- Schuheinlagen: Bei Knick-Senkfuß sind individuell angepasste Einlagen sinnvoll, um das Fußgewölbe zu unterstützen.
- Füßemuskulatur trainieren: Übungen wie das Greifen von Gegenständen mit den Zehen oder das Rollen eines Balls unter dem Fuß helfen, die Muskulatur zu stärken.
Operative Eingriffe
Eine Operation ist selten notwendig. Sie kommt infrage, wenn konservative Behandlungen nicht helfen oder strukturelle Veränderungen wie eine geschädigte Plantarfaszie oder ein Tarsaltunnelsyndrom vorliegen. In solchen Fällen kann der eingeengte Nerv chirurgisch entlastet werden.
Fazit
Fersenschmerzen haben unterschiedliche Ursachen und müssen individuell abgeklärt werden. Ob Überlastung, Fehlstellungen oder neurologische Ursachen dahinterstecken – eine frühzeitige Diagnose und angepasste Therapie sind entscheidend, um längerfristige Beschwerden zu vermeiden.
BITTE BEACHTEN SIE, DASS UNSERE ANGABEN TROTZ GRÖSSTER BEMÜHUNGEN EINEN FACHLICHEN MEDIZINISCHEN RAT DURCH EINEN ARZT GENERELL NICHT ERSETZEN KÖNNEN.